支原体肺炎和流感如何区分？ 专家提醒：警惕混合感染，预防是关键

本报讯 进入冬季，流感、肺炎支原体感染引发的呼吸系统症状在各地呈多发态势，我市很多市民也中了招。不少人反映，单从症状上来看，无法分清这些病原体，那么流感、肺炎支原体感染有什么区别，如何科学防治？带着这些问题，记者采访了市中医院医生。

11月29日，记者在市中医院看到，因患感冒、支原体感染等疾病而前来就诊的市民络绎不绝。市民张女士说，前段时间因为咳嗽、发烧，自行吃了感冒药后未见好转，在医院检查确诊为肺炎支原体感染。“以前不知道两者区别，幸亏来医院，经过一段时间治疗之后，身体逐渐康复。”张女士表示。

市中医院肺病科副主任中医师卜芸芸介绍，支原体肺炎和流感是两种不同的呼吸道疾病，肺炎支原体是细菌和病毒之外的一种病原体，是我国5岁及以上儿童常见的呼吸道感染性疾病；而流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。“两者在临床症状上有相似之处，均会出现发热、咳嗽等症状，但也有区别。”卜芸芸说，支原体肺炎的呼吸道症状更明显，通常会引起阵发性、刺激性干咳或带痰的咳嗽，发热可持续2至3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。流感通常表现为突发高热、咳嗽、咽痛，出现乏力、头痛、肌肉疼痛等全身症状。

此外，两者的流行特征也有区别：肺炎支原体感染一年四季均可发生，但多在秋冬时节，主要通过飞沫、密切接触传播，人群对肺炎支原体普遍易感，但高发于学龄儿童，主要是托幼机构及低年级儿童；流感一般在秋冬出现季节性高发，主要通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，同时，接触被病毒污染的物品、在人群密集且密闭的房间内通过气溶胶等途径也可以感染，流感病毒对于所有人群都是易感的，但是65岁以上老人、5岁以下儿童、慢性病患者及孕妇等人群，感染后重症的风险较高。

秋冬季为呼吸道传染病的高发季节，有可能出现支原体和流感的混合感染。那么，市民应该如何科学防治？“对于流感而言，接种疫苗是最有效的措施之一，可以显著降低接种者感染流感病毒以及发生严重并发症的风险，特别是儿童、老年人、医务人员等重点人群在无禁忌的情况下，更应及时接种流感疫苗；而目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。治疗方面，支原体肺炎治疗应用大环内酯类药物或喹诺酮类抗生素治疗，流行性感冒是病毒感染，如果不是高危人群可以多休息、均衡营养，高热时对症解热镇痛治疗，高危人群可以在感染早期尽早使用奥司他韦或扎那米韦等抗病毒药物治疗。”卜芸芸表示。

在生活中，我们应该如何正确防护？卜芸芸表示，预防支原体、流感感染，应注意养成良好的个人卫生习惯，遵守呼吸道礼仪，日常咳嗽或打喷嚏时，应该用纸巾掩住口鼻，如果没有纸巾，也可用上袖或肘部进行遮挡；还应注意饮食均衡、锻炼身体，强健体魄。