羽界康复室:隐藏的“棒球肘”
作者:李春雷 大家看到题目是否会有一丝疑惑,何谓“棒球肘”?或许大家听说过“网球肘”,这两种“肘”有何不同呢?是否“棒球肘”只发生在棒球运动员身上?“棒球肘”的产生病理是什么?如何康复?等等,或许还有更多的疑问。在这儿,或许有你们想要的答案。 首先想要说明的一点是,“棒球肘”是一种伤病,而且并不是只有棒球运动员才有的伤病。需要上举挥臂的体育项目,如羽毛球、网球等及投掷类的项目都有可能受到该伤病的困扰。我在这主要想讨论一下羽毛球项目中的“棒球肘”。跟着羽界APP一起练,乐享运动 羽无极限 羽毛球项目简单易学,趣味性高,参与的人非常多,无论是大众还是职业运动员,深受人们的喜爱。羽毛球是隔网对抗性项目,需要在场地上不断地移动、挥拍,需要各种击球动作。正是由于不断地挥拍,导致容易产生“棒球肘”。 http://pan.xici.com/group5/M01/ED/2A/rBABqVlxZ7GEINUcAAAAANOpe2c591.jpg/1010 棒球肘,即肱骨内上髁撕脱骨折。是因反复投掷运动所致的肘关节内侧外翻超负荷损伤,累及年轻运动员。因为形成继发骨化中心的时间顺序,棒球肘是年龄相关性损伤。 下面先介绍一下肘关节的相关结构,以便深刻理解该伤病。肘关节的主要结构http://pan.xici.com/group5/M01/ED/25/rBABqFlxZ8WEOpoeAAAAACCYBHM008.png/1010肘关节是由肱骨的远侧端和桡、尺骨的近侧端构成,其中每两块骨头所构成的单关节都能单独运动,故属于典型的复关节。其结构上包括3个关节:1) 肱尺关节:由肱骨滑车与尺骨的滑车切迹构成,为滑车关节。2) 肱桡关节:由肱骨小头与桡骨头关节凹构成,为球窝关节。3) 桡尺近侧关节:由桡骨的环状关节面与尺骨的桡切迹构成,为圆柱关节。 上述3个关节共同包绕在一个关节囊内,关节囊前、后薄而松弛,两侧紧厚,并有韧带加强。囊的后壁最薄弱,所以常见桡、尺两骨向后脱位。关节腔较大。肘关节的辅助结构http://pan.xici.com/group4/M03/EA/E0/rBABp1lxZ9SECwZaAAAAAMn_4VI086.jpg/1010肘关节有3条韧带加固,即:1) 桡侧副韧带:位于肘关节外侧,起自肱骨外上髁,分两束包绕桡骨头,止于桡骨环状韧带,可防止肘关节被动内收运动和桡骨小头向外、下方脱位。2) 尺侧副韧带:位于肘关节内侧,起于肱骨内上髁,呈扇形止于尺骨滑车切迹内侧缘,可防止肘关节的被动外展运动。3) 桡骨环状韧带:位于桡骨环状关节面的周缘,两端附于尺骨桡切迹的前后缘,并与之共同围成一个上口大、下口小的骨纤维环,容纳桡骨头,防止桡骨头脱出。所有肘关节的韧带均不附着于桡骨,从而保证了桡骨能绕垂直轴做回旋运动。肘关节的运动肘关节为复关节,由于肱尺关节为滑车关节,故从整体上讲,肘关节只能绕两个基本轴运动,即绕额状轴的屈、伸运动,比如哑铃弯动作。及垂直轴的旋内和旋外动作,比如乒乓球运动中的正、反手击球动作。产生病因l儿童:内侧骨骺炎l青少年早期:与肌力增加相关的内上髁撕脱骨折l青少年晚期至年轻成人:内上髁炎和尺侧副韧带损伤更常见临床特征n肘关节内侧进行性疼痛n肘关节内侧进行性无力n柔韧性、肘关节伸展丧失,肘关节绞锁康复体能训练方法及手段1. 手指抓握练习步骤:可以用橡皮球、握力器、橡胶圈等物品,患侧手用力挤压,持续15秒,完成规定组数。负荷量与组数:4组http://pan.xici.com/group4/M00/EA/E0/rBABp1lxZ-eEDJaGAAAAABfRe4s335.jpg/10102. 肘关节的松解练习步骤:呈坐姿,非患侧手持按摩球按压患侧肘关节尺侧及上臂内侧的位置;来回滚动直至找到酸痛点,加压滚动按摩球;在酸痛点上停留一定时间,滚动2分钟。对侧亦然。负荷量与组数:3组http://pan.xici.com/group5/M03/ED/2A/rBABqVlxaAaEOB_OAAAAADyw62U750.jpg/1010http://pan.xici.com/group4/M01/EB/0A/rBABpllxaAaEX4X_AAAAAC35aSE204.jpg/1010
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3. 屈腕抗阻练习步骤:反手(掌心朝上)握住弹力带,手臂伸直,要保持手臂固定不动,仅做屈曲手腕动作(手腕上抬),然后慢慢回到起始位置,负重根据自身情况调节,完成规定次数。负荷量与组数:重复10-12次/组,3组http://pan.xici.com/group4/M01/EB/0A/rBABpllxaCWERVwuAAAAAJWB_08948.jpg/1010
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4. 伸腕抗阻练习步骤:正手(掌心朝下)握住弹力带,手臂伸直,保持手臂固定不动,仅做伸展手腕动作(手腕上抬),然后慢慢回到起始位置,负重根据自身情况调节,完成规定次数。负荷量与组数:重复10-12次/组,3组http://pan.xici.com/group4/M01/EB/0A/rBABpllxaDuEaUMgAAAAAHC5Y5Q923.jpg/10105. 屈肘抗阻练习步骤:反手(掌心朝上)握住弹力带,手臂伸直,做屈曲肘关节动作,然后慢慢回到起始位置,负重根据自身情况调节,完成规定次数。负荷量与组数:重复10-12次/组,3组http://pan.xici.com/group5/M00/ED/25/rBABqFlxaFGEN1ZPAAAAAFCXOQc933.jpg/1010
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6. 伸肘抗阻练习步骤:反手(掌心朝上)握住弹力带,肘关节屈曲,做伸直手臂动作,然后慢慢回到起始位置,负重根据自身情况调节,完成规定次数。负荷量与组数:重复10-12次/组,3组http://pan.xici.com/group5/M00/ED/2B/rBABqVlxaGeETZpbAAAAAF8Znao488.jpg/1010
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7. 静态屈肘抗阻练习步骤:反手(掌心朝上)握住弹力带,手臂屈曲约90度,继续做屈曲肘关节动作,但是静态的,肘关节的角度不能改变,持续15秒,负重根据自身情况调节,完成规定次数。负荷量与组数:4组http://pan.xici.com/group5/M03/ED/2B/rBABqVlxaKqECqPLAAAAANf_j1c629.jpg/10108. 静态伸肘抗阻练习步骤:反手(掌心朝上)握住弹力带,手臂屈曲约90度,继续做伸直肘关节动作,但是静态的,肘关节的角度不能改变,持续15秒,负重根据自身情况调节,完成规定次数。负荷量与组数:4组http://pan.xici.com/group5/M03/ED/2B/rBABqVlxaQ-EP8BdAAAAAKgIeJQ164.jpg/10109. 抗阻旋内伸肘练习步骤:固定肘关节,肘关节可以放在桌面上,屈曲90度,反手握住弹力带;前臂做内旋的同时伸展肘关节,然后慢慢回到起始位置;负重根据自身情况调节,完成规定次数。负荷量与组数:重复10-12次/组,3组http://pan.xici.com/group5/M02/ED/26/rBABqFlxaTWEBgPGAAAAAOOSYNA528.jpg/1010
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10. 抗阻旋外屈肘练习步骤:手臂伸直放在桌面上,正手握住弹力带;前臂做外旋的同时屈曲肘关节,呈90度,在此过程中要保持肘关节固定,然后慢慢回到起始位置;负重根据自身情况调节,完成规定次数。负荷量与组数:重复10-12次/组,3组http://pan.xici.com/group5/M02/ED/26/rBABqFlxaVGEfAimAAAAAOzGSVc009.jpg/1010
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